노인 질환 (6) 파킨슨병 (Parkinson's Disease)-원인, 증상, 치료 방법, 도움이 되는 음식

 

이번 글에서는 70세 이상 노인들에게 흔히 있는 질환 중 하나인 노인 파킨슨병에 대한 설명과 증상, 진단, 치료 방법 및 치료에 도움이 되는 음식과 약에 대해 알아보겠습니다.

Contents

• 1.파킨슨병의 원인
• 2.파킨슨병의 주요 증상
• 3.파킨슨병의 진단
• 4.파킨슨병 치료 방법
• 5.파킨슨병에 도움이 되는 음식
• 6.파킨슨병에 도움이 되는 약

 

 

노인 파킨슨병은 중추신경계의 퇴행성 질환으로, 주로 운동 기능에 영향을 미칩니다. 이 질환은 뇌의 특정 부위인 흑질에서 도파민이라는 신경전달물질을 생성하는 세포가 점진적으로 사멸하면서 발생합니다. 도파민이 부족하면 신경계의 조정 능력이 떨어지고, 이는 운동 제어에 문제를 일으킵니다. 파킨슨병은 주로 60세 이상의 노인들에게 발생하며, 서서히 진행되는 특징이 있습니다.

1. 파킨슨병의 원인

파킨슨병의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 주로 유전자적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다.

유전자적 요인: 가족력이 있는 경우 파킨슨병의 발병 위험이 증가할 수 있습니다.

환경적 요인: 농약이나 특정 화학 물질과의 접촉, 뇌 손상 등이 발병 위험을 높일 수 있습니다.

노화: 파킨슨병은 노화와 함께 발생하는 경우가 많으며, 나이가 들수록 발병 가능성이 높아집니다.

 

2. 파킨슨병의 주요 증상

2.1 운동 증상

떨림(진전): 손이나 발, 팔꿈치, 턱 등에서 비자발적인 떨림이 발생합니다. 주로 휴식 상태에서 발생하며, 움직이면 감소하는 특징이 있습니다.

근육 경직: 근육이 뻣뻣해져 움직임이 제한됩니다. 팔을 흔들지 않고 걷는 등, 경직된 자세로 걷는 것이 특징입니다.

운동 둔화(브래디키네시아): 신체의 움직임이 느려집니다. 일상적인 활동이 어렵고, 작은 일이라도 시간이 많이 걸리게 됩니다.

자세 불안정성: 몸의 균형을 유지하기 어려워지고, 넘어지기 쉬운 상태가 됩니다.

2.2 비운동 증상

언어 장애: 말하는 속도가 느려지고, 목소리가 작아지거나 흐릿해질 수 있습니다.

수면 장애: 잠을 자는 데 어려움을 겪거나, 자주 깨는 문제가 발생할 수 있습니다.

우울증: 파킨슨병 환자는 우울증을 겪을 가능성이 높습니다. 신경계의 변화와 질병의 고통이 정신적 영향을 미칩니다.

인지 변화: 기억력이나 사고의 속도, 집중력 등에 변화가 생길 수 있습니다. 진행된 경우 치매로 이어질 수 있습니다.

2.3 기타 증상

배변 및 배뇨 문제: 변비나 배뇨 문제 등이 발생할 수 있습니다.

자율 신경 기능의 변화: 발한 과다, 기립성 저혈압(일어날 때 어지럼증) 등이 나타날 수 있습니다.

 

3. 파킨슨병의 진단

3.1 의사의 진단

의사는 병력과 증상을 바탕으로 파킨슨병을 의심하고, 신체검사를 통해 신경학적 증상을 확인합니다. 파킨슨병의 주요 진단 기준은 운동 증상(떨림, 경직, 운동 둔화 등)입니다.

3.2 영상 검사

MRI나 CT 스캔을 통해 뇌의 구조를 확인하고, 다른 원인(뇌졸중, 종양 등)을 배제할 수 있습니다. 그러나 이러한 검사는 파킨슨병의 진단을 직접적으로 확인할 수는 없습니다.

3.3 다이오프라마 검사

때로는 뇌 영상 검사나 핵의학적 검사를 통해 파킨슨병의 특징적인 뇌 변화(도파민 시스템의 문제)를 확인할 수 있습니다.

3.4 반응성 검사

파킨슨병의 진단을 확증하기 위해 약물(도파민 전구체)을 투여하고 증상의 개선 여부를 평가하는 방법도 있습니다.

 

4. 파킨슨병 치료 방법

파킨슨병은 완치가 어려운 질환으로, 주로 증상 완화와 삶의 질 개선을 목표로 한 치료가 필요합니다.

4.1 약물 치료

도파민 전구체 (Levodopa): 파킨슨병에서 가장 효과적인 약물입니다. Levodopa는 뇌에서 도파민으로 변환되어 부족한 도파민을 보충합니다. 이 약물은 특히 **운동 증상(떨림, 경직, 운동 둔화 등)**을 개선하는 데 효과적입니다. 대표적인 약물은 시가몰(Madopar), 단카 (Sinemet) 등이 있습니다.

도파민 작용제: 도파민 수용체를 자극하는 약물로, 도파민이 부족한 뇌에서 일부 도파민 작용을 대체하는 역할을 합니다. 예) 프라미펙솔(Praopex), 로피니롤(Ropinirole)

MAO-B 억제제: 뇌에서 도파민을 분해하는 효소인 MAO-B를 억제하여 도파민을 보호하고 증상을 완화하는 데 사용됩니다. 예) 세레길린세례 길린(Selegiline), 렙라질린(Rasagiline)

COMT 억제제: 도파민의 분해를 막아 Levodopa의 효과를 더욱 증가시키는 약물입니다. 예) Entacapone

항콜린제: 떨림 증상을 줄이는 데 사용할 수 있으며, 주로 초기 치료에 사용됩니다. 예) 트라이헥시페니딜(Artane)

아만타딘 (Amantadine): 초기 증상 완화 및 운동 증상의 개선에 사용되며, 파킨슨병의 경증에서 중증까지 사용될 수 있습니다.

4.2 비약물 치료

물리치료 및 운동: 균형 감각을 개선하고 근육 강화를 위한 운동이 중요합니다. 물리치료사는 보행, 균형 잡기, 스트레칭 등을 통해 운동 기능을 개선하고 넘어짐을 방지하는 방법을 가르칩니다.

작업 치료: 일상생활에서 독립적인 기능을 유지할 수 있도록 돕습니다. 의복을 입거나, 식사를 하는 등의 활동을 쉽게 할 수 있도록 도와줍니다.

언어 치료: 파킨슨병 환자의 경우, 목소리가 작아지거나 발음이 어눌해지는 경우가 많습니다. 언어 치료는 이를 개선하는 데 도움이 됩니다.

심리 치료: 우울증이나 불안을 겪는 환자에게는 상담과 치료가 필요할 수 있습니다.

4.3 수술적 치료

심부 뇌 자극술(DBS): 심부 뇌 자극술은 뇌의 특정 부위에 전극을 삽입하여 전기 자극을 주는 방법입니다. 이는 파킨슨병의 운동 증상을 개선하는 데 효과적일 수 있습니다. 일반적으로 약물로 증상이 잘 조절되지 않는 경우에 고려됩니다.

 

5. 파킨슨병에 도움이 되는 음식

5.1 오메가-3 지방산

연어, 고등어, 아마씨, 호두 등에 포함된 오메가-3 지방산은 뇌 건강을 촉진하고 염증을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.

5.2 항산화 성분이 풍부한 음식

베리류(블루베리, 딸기): 항산화 성분이 풍부해 뇌를 보호하고 파킨슨병의 진행을 늦출 수 있습니다.

녹색 채소(시금치, 브로콜리, 케일): 비타민 C, E가 풍부하여 뇌 건강에 좋습니다.

5.3 비타민 B군

비타민 B12와 엽산은 신경 건강에 중요합니다. 계란, 닭고기, 시금치, 아보카도 등에 포함되어 있습니다.

5.4 비타민 D

비타민 D는 뼈 건강뿐만 아니라 뇌의 기능을 지원하는 데 중요합니다. 햇볕, 기름진 생선, 달걀 등에 포함되어 있습니다.

6. 파킨슨병에 도움이 되는 약

Levodopa: 파킨슨병에서 가장 중요한 약물로, 도파민 부족을 보충하여 증상을 개선합니다.

도파민 작용제: 도파민 수용체를 자극하여 증상을 완화합니다.

MAO-B 억제제: 도파민의 분해를 늦춰서 증상을 개선하는 데 도움이 됩니다.

COMT 억제제: Levodopa와 함께 사용하여 그 효과를 증가시킵니다.

아만타딘: 초기 증상 개선과 운동 증상 완화에 도움이 됩니다.

 

 

노인 파킨슨병은 완치가 어렵지만, 약물 치료와 비약물 치료를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상할 수 있습니다. 정기적인 운동, 적절한 영양 섭취, 그리고 병원에서의 전문적인 관리가 중요합니다.