이번 글에서는 70세 이상 노인들에게 흔히 있는 질환 중 하나인 노인 녹내장에 대한 설명과 증상, 진단, 치료 방법 및 치료에 도움이 되는 음식과 약에 대해 알아보겠습니다.
녹내장은 눈 안의 압력(안압)이 비정상적으로 높아져 시신경에 손상을 주는 질환입니다. 노인층에서 특히 많이 발생하며, 치료가 늦어지면 시력을 상실할 수 있는 심각한 질환입니다. 녹내장은 조기에 증상이 나타나지 않아서 "침묵의 시력 도둑"이라고도 불리며, 정기적인 안과 검진을 통해 발견되는 경우가 많습니다.
1. 녹내장의 증상
녹내장은 초기에는 증상이 거의 없으므로, 많은 사람들이 자신이 녹내장이 있다는 사실을 알지 못합니다. 그러나 질환이 진행되면서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:
- 시야의 결손: 시야의 가장자리가 흐릿해지거나, 점차 시야의 일부가 보이지 않게 됩니다. 이는 점차 중앙 시야까지 영향을 미칠 수 있습니다.
- 시력 저하: 시간이 지남에 따라 점점 시력이 감소하고, 특히 저조도 환경에서 시력 저하가 심해질 수 있습니다.
- 눈의 불편함: 눈이 아프거나, 두통이 동반될 수 있습니다. 특히 급성 녹내장의 경우 눈이 매우 아프고, 눈이 붉어지기도 합니다.
- 시야의 흐림: 갑자기 시야가 흐려지는 경우가 있을 수 있습니다. 특히 눈의 압력이 급격히 상승할 때 나타날 수 있습니다.
2. 녹내장의 진단
녹내장은 주로 안과에서 진단을 받습니다. 진단 방법은 다음과 같습니다:
- 안압 측정: 안압이 높으면 녹내장 의심이 될 수 있습니다. 안압은 톤 오 미터라는 기계로 측정합니다.
- 시신경 검사: 시신경의 손상 정도를 확인하기 위해 안저(눈 바닥) 검사와 시신경 유두의 변화를 살펴봅니다.
- 시야 검사: 시야를 검사하여 시야 결손이 있는지 확인합니다. 시야 결손이 나타나면 녹내장이 진행되고 있을 가능성이 있습니다.
- 각막 두께 측정: 각막 두께가 얇으면 녹내장의 위험이 증가할 수 있으므로 각막 두께를 측정하는 검사를 진행할 수 있습니다.
- Optic Nerve Imaging: 최신 기술을 통해 시신경의 세밀한 이미지를 확인하여 손상 여부를 평가할 수 있습니다.
3. 녹내장의 치료 방법
녹내장은 완치가 어려운 질환이지만, 치료를 통해 안압을 조절하고 시신경 손상을 최소화할 수 있습니다. 치료 방법은 다음과 같습니다.
<약물 치료>
안압 강하제: 약물은 주로 안압을 낮추기 위해 사용됩니다. 녹내장 약물에는 베타 차단제, 알파 아고니스트, 프로스타글란딘 유도체, 탄산탈수효소 억제제 등이 있습니다.
예: 티몰롤(베타 차단제), 라타노프로스트(프로스타글란딘 유도체), 브린졸라마이드(탄산탈수효소 억제제) 등
점안제: 안압을 낮추기 위해 점안제를 사용하는 것이 일반적입니다.
<레이저 치료>
레이저 트러블러플라스트리(Laser Trabeculoplasty): 레이저를 사용해 배수 시스템을 개선하여 안압을 낮추는 치료입니다.
레이저 섬유주절개술(Laser Iridotomy): 눈의 섬유주를 열어 안압을 조절할 수 있습니다.
<수술 치료>
트래벙쿨로토미(Trabeculectomy):.
튜브 임플란트(Tube Implant): 눈에 작은 튜브를 삽입하여 배수 경로를 만들고, 안압을 조절합니다.
4. 치료에 도움이 되는 음식
녹내장 예방과 증상 완화를 위한 음식으로는 주로 항산화제가 풍부한 식단이 도움이 됩니다.
비타민 C가 풍부한 음식: 비타민 C는 항산화 효과가 있어 시신경을 보호하는 데 도움이 됩니다. 오렌지, 딸기, 키위, 브로콜리 등이 좋습니다.
비타민 E가 풍부한 음식: 비타민 E는 눈의 건강을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 아몬드, 해바라기씨, 올리브유 등에 포함되어 있습니다.
루테인과 제아잔틴: 루테인과 제아잔틴은 눈의 황반과 시신경을 보호하는데 중요한 역할을 하며, 시금치, 케일, 브로콜리, 옥수수 등에 풍부하게 들어 있습니다.
오메가-3 지방산: 오메가-3 지방산은 눈의 혈류를 개선하고 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 연어, 고등어, 아마씨 등이 좋습니다.
비타민 A: 비타민 A는 눈 건강에 중요한 역할을 하며, 당근, 고구마, 시금치 등에서 얻을 수 있습니다.
5. 치료에 도움이 되는 약
안압 강하제: 녹내장의 주요 치료 약물로 안압을 낮추는 점안제가 사용됩니다. 대표적인 약물로는:
티몰롤(Beta-blocker 계열): 안압을 낮추는 데 효과적입니다.
브린졸라마이드(Carbonic안압을 낮추는 데 도움을 줍니다.
라타노프로스트(Prostaglandin analogs): 안압을 낮추는 데 도움을 주며, 하루 한 번 점안으로 사용됩니다.
항염증제: 염증을 억제하는 약물이 사용될 수 있습니다.
치료적 보충제: 항산화제가 포함된 보충제를 고려할 수 있으나, 의사의 처방 하에 사용해야 합니다.
녹내장은 증상이 서서히 진행되어 자각하기 어려운 질환이기 때문에, 70세 이상의 노인들은 정기적인 안과 검진을 통해 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다. 녹내장의 치료는 안압을 조절하는 것이 핵심이며, 약물 치료와 수술을 통해 시력을 보호할 수 있습니다. 또한, 눈 건강에 좋은 음식을 섭취하고, 필요시 의사의 처방에 따라 약물을 사용하는 것이 중요합니다.
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